局灶增生硬化型IgA肾病的原因和治疗

2023-08-13 20:12:53 来源：医联媒体

局灶增生硬化型IgA肾病的原因一般有受到感染、免疫系统异常、炎症反应、遗传因素、药物因素等。治疗方法有一般治疗、药物治疗、肾脏替代治疗、手术治疗。

一、病因

1、受到感染：扁桃体炎、咽炎、咽喉炎、支气管炎、肺炎等，可引起机体免疫系统紊乱，IgA免疫复合物在肾脏沉积，造成系膜细胞增殖和炎症反应，进而诱发局灶增生硬化型IgA肾病。

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2、免疫系统异常：由于免疫性损伤而刺激机体产生大量糖基化异常的IgA，诱发自身抗体而生成免疫复合物，沉积在肾小球的系膜区，导致系膜细胞增生，局灶性节段性增生或硬化。

3、炎症反应：急性肾损伤、肾小球肾炎、肾炎、肾病综合征、肝脏炎症等，均会促进以IgA为主的免疫复合物沉积在肾脏，诱发该疾病。

4、遗传因素：局灶增生硬化型IgA肾病有一定的家族遗传倾向，这跟基因、相同的饮食和生活环境有关。

5、药物因素：长期服用具有肾毒性的药物如氨基糖苷类抗生素、解热镇痛药等。

二、治疗

1、一般治疗：多注意休息，避免太劳累，避免用肾毒性药物，积极预防感染。

2、药物治疗：在医生指导下用沙坦类、普利类降压药等降压药物。当肾功能急剧恶化导致出现急性肾衰竭时，应及时给予大剂量激素和细胞毒药物强化治疗。

3、肾脏替代治疗：如腹膜透析、血液透析，清除血液中各种毒性物质，维持体内环境稳定。

4、手术治疗：慢性扁桃体炎反复发作者需做扁桃体切除术，以免累及肾脏。肾功能严重受损者可采取肾移植手术。

建议去正规医院检查且配合医生治疗，同时应采取低盐、低脂、低蛋白质饮食，戒烟戒酒，适度运动提高免疫力，做好情绪管理，养成规律的作息。

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